様式第２号（第６条関係）

年　　月　　日
　本宮市長
                                                                           
                                   住　所 　法人にあつては、主  
                        　　　　　　　　　　たる事務所の所在地  
　　　　　　　　　　　    申請者                               
　　　　　　　　　　　　    　　　　氏　名 　法人にあつては、名　　印
　　　　　　　　　　　　　　　　　    　　　 称及び代表者の氏名  
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日生

墓地(納骨堂、火葬場)経営許可申請書
　下記により墓地(納骨堂、火葬場)経営の許可を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
記
1　墓地(納骨堂、火葬場)の名称
2　墓地(納骨堂、火葬場)の所在地
3　墓地(納骨堂、火葬場)の設置場所の地目及び面積
4　設置の理由
備考　本書には、次に掲げる書類を添付すること。
(1)　見取図(設置の場所を中心とする半径300メートル以内のもので、縮尺及び方位を明示したもの)
(2)　墓地、納骨堂又は火葬場の敷地の図面(縮尺、方位、敷地の境界線、建物の位置、通路等を明示したもの)
(3)　納骨堂又は火葬場にあつては、建物の図面(縮尺、方位、各室の用途及び床面積を明示した平面図及び立面図とする。)
(4)　市町村長の意見書
(5)　土地に係る登記事項証明書
(6)　土地及び建物について他の法令により許可を必要とするものにあつては、その許可書の写
(7)　土地が他人の所有であるときは、その承諾書
(8)　法人にあつては、定款その他の基本約款の写し及び代表者の資格を証する書類